Injekcija, ki se trži pod imenom Sunlenca, je bila že odobrena v Združenih državah Amerike in v državah Evropske unije. Namenjena je osebam, starejšim od 12 let in težjim od 35 kilogramov, pri katerih test na HIV pokaže negativen rezultat. Kot pojasnjujejo infektologi, zdravilo v telesu vzpostavi zaščitno oviro, ki virus ustavi še pred razmnoževanjem. Čeprav gre za injekcijo, ne gre za cepivo – lenacapavir deluje kot neposredno protivirusno sredstvo in ne sproži imunskega odziva.
V kliničnih študijah Purpose-1 in Purpose-2 je zdravilo pokazalo skoraj popolno učinkovitost. Med udeleženkami prve študije, ki so prejele injekcijo, v dveh letih ni bilo nobene okužbe, v primerjalni skupini z oralnim PrEP-om pa 55. V drugi študiji, ki je vključevala širši spekter oseb, sta bila med prejemniki lenacapavirja zabeležena le dva primera okužbe, kar pomeni več kot 96-odstotno zaščito.
Kljub visoki učinkovitosti in enostavni uporabi pa ostajajo težave z dostopnostjo. Cena zdravljenja v ZDA presega 28.000 dolarjev na leto. Številne države, tudi Brazilija, še nimajo urejene vključitve zdravila v javni zdravstveni sistem. Gilead sicer načrtuje proizvodnjo generičnih različic za 120 držav z nizkimi prihodki, vendar številne države Južne Amerike, Azije in Evrope niso vključene v ta dogovor.
Zdravilo ima tudi pomembno terapevtsko vrednost. V študiji CAPELLA je skoraj 90 odstotkov HIV pozitivnih oseb z odpornostjo na terapije po šestih mesecih uporabe lenacapavirja v kombinaciji z drugimi zdravili doseglo virusno supresijo.
Za države Evropske unije, vključno s Slovenijo, Španijo in Francijo, velja: Evropska komisija je odobrila injekcijsko obliko lenacapavirja kot PrEP pod imenom Yeytuo, kar pomeni, da je zdravilo pravno lahko dostopno. Vendar pa mora vsaka država posebej določiti pogoje vključitve v javno zdravstvo, povračila stroškov in organizacijo dostave.
Najbolj razširjena oblika PrEP v EU še vedno ostaja dnevno jemanje tablet Truvada ali generičnih različic. Sledijo jim cabotegravir (injekcija na dva meseca) in novinec lenacapavir (injekcija vsakih šest mesecev), ki za zdaj še ni široko dostopen.
Lenacapavir je najnovejši korak naprej v preprečevanju HIV-a – učinkovit, dolgodelujoč in z velikim potencialom, da bistveno spremeni dostopnost zaščite, če bo uspešno integriran v zdravstvene sisteme.
